Formato de Servicio Social

PLAN

PROGRAMA

PROYECTO

FECHA DE RECEPCIÓN:

FECHA DE APROBACIÓN:

CLAVE DE APROBACIÓN: N° de Sesión:

UNIDAD

DIVISIÓN, DIRECCIÓN O COORDINACIÓN

DEPARTAMENTO O SECCIÓN

NOMBRE 1

JUSTIFICACIÓN 2

OBJETIVOS 3

MODALIDAD

UNIDISCIPLINARIO

MULTIDISCIPLINARIO

INTERDISCIPLINARIO

TRANSDISCIPLINARIO

SI

NO

ESPECIFICAR:

NOMBRE:

DOMICILIO O CALLE:

NO. EXTERIOR

NO. INTERIOR

COLONIA

CÓDIGO POSTAL

ALCALDÍA O MUNICIPIO

CIUDAD

ENTIDAD FEDERATIVA

PÁGINA WEB

TELÉFONO DE OFICINA

CORREO ELECTRÓNICO

NÚMERO ECONÓMICO

SI

NO

EN PROCESO

RECTORÍA GENERAL

UNIDAD

TELÉFONO:

CORREO ELECTRÓNICO:

DÍAS

HORARIO

VIGENCIA 8

FECHA DE INICIO

FECHA DE TÉRMINO

SECTOR

PRIVADO

PÚBLICO

EDUCATIVO

SOCIAL

ÁREA 10

RURAL

URBANA

ETAPAS Y ACTIVIDADES GENERALES DEL PLAN, PROGRAMA O PROYECTO 11

LAS PERSONAS PRESTADORAS DE SERVICIO SOCIAL APOYARÁN EN:

DURACIÓN 12

EL PLAN, PROGRAMA O PROYECTO SE ENFOCA AL APOYO DE 13

ADMINISTRACIÓN

COMUNIDAD

DOCENCIA

EXTENSIÓN Y DIFUSIÓN DE LA CULTURA

INVESTIGACIÓN

OTRA, ESPECIFIQUE

ACTIVIDADES ORIENTADAS AL DESARROLLO DE: 14

ABASTO Y COMERCIALIZACIÓN

ADMINISTRACIÓN PÚBLICA

AGRICULTURA Y DESARROLLO AGROPECUARIO

ASENTAMIENTOS INDÍGENAS

ATENCIÓN A LA JUVENTUD

CAPACITACIÓN

COMUNICACIONES Y TRANSPORTES

CULTURA Y RECREACIÓN

DEMOGRAFÍA

DEPORTE

DERECHOS HUMANOS

DESARROLLO CIENTÍFICO Y TECNOLÓGICO

DESARROLLO INDUSTRIAL

DESARROLLO SUSTENTABLE

EDUCACIÓN

EQUIDAD DE GÉNERO

FINANZAS

FORTALECIMIENTO DELEGACIONAL O MUNICIPAL

GRUPOS VULNERABLES

IDENTIDAD CULTURAL

JUSTICIA, PROTECCIÓN CIVIL Y SEGURIDAD PÚBLICA

MEDIO AMBIENTE Y ECOLOGÍA

MEDIOS DE COMUNICACIÓN

MICRORREGIONES

MIPYMES

PESCA

POLÍTICA, PLANEACIÓN ECONÓMICA Y SOCIAL

PRODUCCIÓN

SALUD

TURISMO

URBANIZACIÓN

VIVIENDA

DIVISIÓN DE CIENCIAS Y ARTES PARA EL DISEÑO

DIVISIÓN DE CIENCIAS NATURALES E INGENIERÍA

DIVISIÓN DE CIENCIAS DE LA COMUNICACIÓN Y DISEÑO

NÚMERO DE PERSONAS PRESTADORAS DE SERVICIO SOCIAL REQUERIDOS

DE ACUERDO CON LAS LICENCIATURAS SOLICITADAS, DESCRIBIR EN CADA CASO LAS ACTIVIDADES A REALIZAR 16

UBICACIÓN DE LAS PERSONAS PRESTADORAS 17

OFICINA

LABORATORIO

GABINETE

CAMPO

DOMICILIO PARTICULAR

RECURSOS NECESARIOS PARA LA EJECUCIÓN DEL PLAN, PROGRAMA O PROYECTO 18

FUENTES DE FINANCIAMIENTO EN SU CASO

APOYOS Y ESTÍMULOS A LAS PERSONAS PRESTADORAS DE SERVICIO SOCIAL

SI

NO

ASESORÍA

CURSOS Y CAPACITACIÓN

MATERIALES Y EQUIPO

VIÁTICOS

APOYO EN LA ELABORACIÓN DEL TRABAJO TERMINAL O TESINA

APOYO ECONÓMICO O EN ESPECIE 19

CANTIDAD ($)

OTRA, ESPECIFIQUE

CRITERIOS DE EVALUACIÓN 20

ALCANCE DEL PLAN, PROGRAMA O PROYECTO 21

LOCAL

ESTATAL

NACIONAL

REGIONAL

INTERNACIONAL

OBSERVACIONES 22

23

PROFESOR Y ASESOR

NOMBRE Y FIRMA

REVISADO POR

NOMBRE, FIRMA Y CARGO

DIRECTOR DE DIVISIÓN

NOMBRE Y FIRMA

REVISADO POR

NOMBRE, FIRMA Y CARGO

APROBADO

COLEGIO ACADÉMICO

NO APROBADO

CONSEJO ACADÉMICO

CONSEJO DIVISIONAL

OBSERVACIONES

REGISTRO DE PLAN, PROGRAMA O PROYECTO DE SERVICIO SOCIAL

ADSCRIPCIÓN:

DATOS GENERALES DEL PLAN, PROGRAMA Y PROYECTO

TIPO DE INTERVENCIÓN 4

PERMITE LA PARTICIPACIÓN DE PERSONAS CON ALGUNA DISCAPACIDAD 4

INSTITUCIÓN RECEPTORA DE LAS PERSONAS PRESTADORAS DE SERVICIO SOCIAL 5

CONVENIO INSTITUCIONAL 6

LUGAR DE REALIZACIÓN DEL SERVICIO SOCIAL 7